風(fēng)濕性的心臟病的癥狀
風(fēng)濕性心臟病主要表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶、乏力、水腫等癥狀。風(fēng)濕性心臟病通常由風(fēng)濕熱引起的心臟瓣膜損害導(dǎo)致，主要有二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣病變等類型。
1、氣短
氣短是風(fēng)濕性心臟病的常見(jiàn)癥狀，通常在活動(dòng)后加重，嚴(yán)重時(shí)甚至在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。氣短可能與心臟瓣膜病變導(dǎo)致的心功能不全有關(guān)，心臟無(wú)法有效泵血，導(dǎo)致肺部淤血和缺氧。患者可能伴有咳嗽、咳痰等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，或使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
2、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適感，可能與心臟瓣膜病變引起的心律失常有關(guān)。患者可能感到心跳沉重或不規(guī)則，尤其在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)更為明顯。治療上可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如美托洛爾片或胺碘酮片控制心律，同時(shí)需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
3、胸悶
胸悶是風(fēng)濕性心臟病患者常見(jiàn)的不適感，可能與心臟供血不足或肺部淤血有關(guān)?；颊叱Ｃ枋鰹樾夭繅浩雀谢蚓o縮感，尤其在平臥時(shí)加重。治療上可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，或使用螺內(nèi)酯片減輕心臟負(fù)荷，改善癥狀。
4、乏力
乏力表現(xiàn)為體力下降、易疲勞，可能與心臟泵血功能減退導(dǎo)致全身組織供氧不足有關(guān)?；颊叱８械饺粘；顒?dòng)能力明顯下降，輕微活動(dòng)即感疲憊。治療上可遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心藥物如地高辛片，同時(shí)需注意休息，避免過(guò)度勞累。
5、水腫
水腫多出現(xiàn)在下肢，嚴(yán)重時(shí)可波及全身，可能與右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血有關(guān)。患者可觀察到腳踝或小腿腫脹，按壓后出現(xiàn)凹陷。治療上可遵醫(yī)囑使用利尿劑如氫氯噻嗪片減輕水腫，同時(shí)需限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進(jìn)回流。
風(fēng)濕性心臟病患者需定期復(fù)查心臟功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食上應(yīng)低鹽低脂，控制水分?jǐn)z入，保持適當(dāng)活動(dòng)量。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常注意預(yù)防呼吸道感染，減少風(fēng)濕活動(dòng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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